Месячные во время беременности

Месячные во время беременности - миф или реальность? Опасны ли месячные во время беременности, почему происходят кровянистые выделения при беременности во время предполагаемых месячных? Эти вопросы часто будоражат ум будущих мамочек, особенно в первом триместре беременности. И, к сожалению, чаще всего эти женщины с этими вопросами бегут не к врачу, а спрашивают у друзей и родственников, вдруг у кого-то было что-то подобное. И, конечно, находятся женщины, у которых "так" было и они родили совершенно здорового ребеночка и отходили беременность без проблем. О том, бывают ли месячные во время беременности, почему это происходит и что делать - мы расскажем вам в этой статье.

Содержание:

Наступила долгожданная беременность, впереди целых 9 месяцев неописуемых ощущений, счастья, ожидания. Но вместе с этим будущую маму может ждать и преодоление возможных страхов или проблем. Одной из них может оказаться и наличие менструации или кровянистых выделений в первом триместре или же на протяжении всей беременности. Первое, что вы должны сделать, если обнаружили у себя такие симптомы - показаться врачу.

Бывают ли месячные во время беременности

Часто бывает так, что, увидев на нижнем белье капли крови, беременная женщина впадает в панику и сама себе ставит диагноз - "угроза выкидыша". Так ли это на самом деле?

Если почитать всевозможные форумы, то можно найти не одну сотню историй, в которых женщины описывают, что имели менструации, или нечто на них похожее, в первом триместре беременности или даже на протяжении всей беременности. И ничего их не беспокоило, отходили идеально, ребеночек родился здоровенький.

Что же говорят врачи? А их вердикт однозначный - выделение крови во время беременности однозначный повод для посещения врача. Только врач может определить, какой характер несут в себе кровавые выделения и являются ли они угрозой для женщины и ребенка.

Могут ли быть именно месячные во время беременности? Чтобы ответить на этот вопрос нужно немного вспомнить биологию. Что такое менструация? Это избавление организмом от неоплодотворенной или неприжившейся в теле матки яйцеклетки. В такие дни происходит отторжение функционального слоя слизистой матки, вместе с ним выходит и яйцеклетка. Это все сопровождено болью внизу живота, небольшим кровотечением. Характерным для месячных является то, что кровь имеет более темный и насыщенный окрас, она не сворачивается. Это всё обусловлено наличием в ее составе специальных ферментов.

Исходя из случая, описанного выше, однозначно можно сказать, что беременность во время месячных исключена. Но, иногда витиеватый женский организм готовит небольшие сюрпризы. Бывает так, что за один женский цикл созревает не одна яйцеклетка в середине цикла, а созревает более оной в разное время. Бывают случаи, что яйцеклетка может созреть перед месячными, при половой жизни она вполне себе может стать оплодотворенной. Но, для чтобы организм "понял", что беременность наступила, и "отменил" менструацию совершенно не остается времени. Для того, чтобы яйцеклетка прошла по трубам, спустилась в матку и имплантировалась нужно 10-12 дней. За это время у женщины может уже пройти менсруация и задержка будет уже только в следующем цикле. В этом конкретном случае точно можно сказать, что менструация во время беременности возможна, но только в первые две-три недели беременности. Но бывает это очень редко. Так же возможны случаи, когда сигнал о беременности чуть опоздал, как результат женщина вместо привычной обильной менструации имеет очень скудные выделения, порой это буквально 2-3 капли крови.

Кстати, говоря о 2-3 каплях крови. Во время имплантации яйцеклетки в матку допустимо небольшое кровянистое выделение. Это случается от того, что имплантируясь в стенку матки, незначительно повреждаются кровеносные сосуды. У разных женщин это происходит по-разному: одна женщина ничего не заметит, другая увидит 2-3 капли крови, третья примет эти выделения за скудную раннюю менструацию.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда женщина жалуется на "месячные во время беременности", это не месячные по определению, это - кровотечение.

Месячные при беременности на ранних сроках - как отличить от обычных

Сложность определения кровянистых выделений на ранних сроках беременности от обычных месячных заключается в том, что происходят эти кровянистые выделения в предполагаемый срок обычного начала привычных для женщины месячных. Поэтому женщина, как правило, не ожидает "подвоха" и о беременности узнает только к концу этого предполагаемого ею "менструального" цикла.  А это, в сво очередь, введет определенную путаницу со сроками, когда женщина всё же предположит беременность и обратится к врачу.

Но определить, обычные месячные у женщины или это кровянистые выделения при беременности всё-таки можно, вот основные различия:

  • Кровянистые выделения при беременности носят, как правило, скудный характер. Это с легкостью могут заметить женщины, которые обычно имеют обильную менструацию. А вот женщинам со скудными месячными придется немного труднее с диагностикой;
  • Изменение цвета выделений. При классических месячных женщина имеет темный насыщенный цвет выделений. В случае с кровянистыми выделения во время беременности, выделения обычно имеют более яркий красный цвет, кровь даже может сворачиваться, так как в ней отсутствуют ферменты, которые свойственны выделениям во время месячных;
  • Длительность кровянистых выделений во время беременности достаточно невелика, как правило это 1-2-3 дня. Женщины с более длинными месячными могут насторожиться, а вот тем, у кого месячные имеют не длительный период, догадаться о том, что что-то "не так" будет труднее.

Когда месячные признак опасности

Травма шейки матки

В некоторых странах, женщинам не рекомендуется посещать врача-гинеколога в первые пять недель со времени зачатия. А все потому, что любое механическое повреждение шейки матки может спровоцировать кровотечение. Это часто случается после осмотра врачом - гинекологом, после взятия мазков, даже после секса.

Если кровотечение все же началось, то немедленно надо обратиться к врачу или даже в скорую помощь. Необходимо, с помощью УЗИ убедиться, что с плодом все хорошо, посмотреть, как развивается эмбрион. При необходимости врачом будет назначена поддерживающая терапия, возможно даже лечение в стационаре.

Если у вас произошло кровотечение в результате механического повреждения шейки матки - то это, конечно, повод обратиться срочно к врачу. Но спешим вас успокоить - в подавляющем большинстве случаев после такого беременности протекают абсолютно нормально.

Внематочная беременность

Также причиной выделений, похожих на менструацию, может стать внематочная беременность. Женщина может считать себя вполне беременной, тесты положительные, есть все признаки беременности - тошнота, сонливость, повышенный аппетит и т.д. Но разительное отличие от обычной беременности заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам располагается вне полости матки. Часто бывает, что из-за различных факторов, например по причине воспалительных процессов в половой системе женщины, яйцеклетка закрепляется в одной из фаллопиевых труб, а не в матке. К сожалению, разговора о развитии беременности в этом случае не идет. Вопрос внематочной беременности чаще всего решают хирургически.

Выделения при внематочной беременности могут быть и обильными, могут быть и 2-3 капли, но самое опасное для жизни женщины - внутреннее кровотечение. Именно поэтому на ранних сроках беременности нужно пройти обследование либо у гинеколога, либо у врача УЗИ - диагностики, чтобы убедиться, что беременность развивается правильно.

 Угроза прерывания беременности

Первое что приходит на ум, когда женщина жалуется на кровотечение во время беременности - это угроза прерывания беременности. Именно это - самая частая причина таких жалоб. После УЗИ-диагностики и взятия анализа крови на ХГЧ, врачами будет определена  степень развития беременности. Как правило, при такой проблеме женщину кладут в стационар, прописывают медикаментозную поддержку, спокойствие и постельный режим. При наличие угрозы прерывания беременности важно определить причину, именно поэтому врачи советуют не отказываться от стационара.

Замершая беременность

К сожалению, замершая беременность - далеко не редкость. Но нес стоит паниковать раньше времени.  Кровотечение в первом триместре может свидетельствовать и о замершей беременности. Что должно вас насторожить - при наличии признаков беременности (тошнота, слабость и т.д.) если беременность замирает, то эти симптомы пропадают, причем резко. Далее обычно женщина начинает чувствовать рези визу живота, выделения с примесью крови или открывшееся кровотечение.

Но не стоит давать самой себе подобные диагнозы! Если у вас резко пропали признаки беременности, возможно у вас просто закончился токсикоз. Более того, самой себе с полной уверенностью диагностировать замершую беременность просто невозможно. Этому предшествует ряд обследований, во-первых, это прием лечащего врача, во-вторых, это УЗИ-диагностика или, при необходимости или имеющимися в анамнезе замерших беременностей, слежение за уровнем гормона ХГЧ в динамике.

Если у вас диагностировали замершую беременность - у вас нет времени на раздумывания и страдания. Неразвивающаяся беременность несет огромный риск не только для вашего здоровья, но и вообще для вашей жизни. Поэтому как можно быстрее нужно удалить инородное для организма тело.

Конечно, если беременность желанная и долгожданная, это может оказаться огромным ударом. Но не стоит опускать руки. Ведь беременность случилась, это уже пол дела. Теперь главное выяснить причину замершей беременности и в следующей беременности учесть этот опыт.

Анализы при кровотечении во время беременности

Чаще всего, если беременная женщина жалуется на кровотечение, которое может быть разной интенсивности, ее могут направить на следующие анализы:

Анализ на проверку уровня гормона прогестерона: сдав кровь или мочу для проведения этого анализа можно убедиться, что беременность развивается в норме по своим срокам. Если в анализе есть серьезные отклонения, необходимо, для точности, пересдать анализ еще раз. Если показатели ниже нормы, то это может свидетельствовать о замершей или даже внематочной беременности, отставании развития.

Осмотр шейки матки: необходим для того, чтобы убедиться, что отсутствует угроза выкидыша. Не стоит бояться этой процедуры, врач, используя специальное гинекологическое зеркальце, визуально оценит состояние шейки матки и определить, есть ли повод для опасений.

Ультра-звуковое исследование (УЗИ): классически, при нормально протекающей беременности, УЗИ делается три раза: в середине первого, второго и третьего триместров. Но при наличии угроз или опасений, беременную направляют на УЗИ ровно столько раз, сколько это необходимо для диагностики состояния ребенка или самой беременной. С помощью УЗИ врач определит, как развивается беременность, оценит состояние полости матки.

Когда кровянистые выделения во время беременности НЕ опасны:

  1. В имплантационный период.
  2. Выделения, которые происходят скудно и единично, например после полового акта или после осмотра врача.

Если у вас имеется, похожее на менструальное, кровотечение во время беременности, то обязательно обратитесь к врачу для детальной диагностики, даже в том случае, если выделения ограничиваются парой-тройкой капель. Не стоит сразу настраивать себя на худшее, обязательно верьте в лучшее. Ваш задача сечас сохранить не только свое здоровье, эту конкретную беременность, но и сохранить свою способность стать матерью в будущем. Нередко беременные замалчивают о незначительных, на их взгляд, кровянистых выделениях, боясь, что их сразу не смотря отправят на чистку. Это не так. В любом случае, без вашего разрешения никто ничего делать не имеет право. Но знать экспертное мнение очень важно. Даже если ваши самые худшие предположения оправдались, не стоит впадать в уныние. Самое главное - узнать причину случившегося, сделать выводы и применить их на практике в следующую беременность.