Первые зубки

Наверное, самое волнительное событие первого года жизни для малышей и их родителей это – прорезывание молочных зубов. Сколько же с этим событием связано тревог и заблуждений! Давайте же вместе разберемся, что же такое молочные зубки, стоит ли за ними ухаживать и как вести себя родителям обеспокоенного малыша?

Как начинают прорезываться молочные зубки

Начнем с того, что первые зубки радуют своим появлением нетерпеливых, как правило, родителей в возрасте примерно 6 месяцев. Но стоит помнить, что у каждого ребенка это происходит индивидуально. Известны случаи появления первых зубов у младенцев вплоть до двух годовалого возраста. Если зубки у вашего малыша задерживаются, обязательно следуйте рекомендациям врача, но не волнуйтесь, они обязательно скоро вас порадуют.

Есть небольшая группа счастливых родителей, у детей которых зубки прорезываются безболезненно либо же доставляют мало беспокойств. Однако намного больше группа тех родителей, у которых этот процесс проходит достаточно тяжело, болезненно. Как правило, за некоторое время до появления зубов, малыш становится капризным, плаксивым, неспокойным. Он плохо ест, плохо спит. А происходит это из-за того, что зубки режутся, но их пока не видно, режутся они внутри десны. От этого сами десны набухают, иногда даже кровоточат. Малыш испытывает чувства зуда, боли. У него усиливается желание почесать беспокоящие его десны. Не стоит в этом ему мешать. Наоборот, нужно малышу помочь. Существуют различные так называемые «прорезыватели» - они немного облегчают состояние ребенка. Их поверхности имеют разного типа неровности, что помогает снять раздражение, зуд. Так же есть прорезыватели с водичкой внутри. Их необходимо охладить в холодильнике и дать малышу, либо самостоятельно потереть им десенки малыша. От этой прохлады ему обязательно полегчает. Имейте ввиду, что зачастую у малыша болит не только то местечко, где вот-вот должен появиться долгожданный зубик, а и вся ротовая полость.

Прорезывание молочных зубов – дело очень индивидуальное. Каждый ребенок переносит этот период по-своему. Во время прорезывания чаще всего наблюдается повышение температуры тела вплоть до 39 градусов., иногда появляется жидкий стул. Если у вашего малыша резко поднялась температура и вы уверены, что это из-за зубов, то тем не менее стоит вызвать врача. Он удостоверится, что больше причин для паники нет, и даст вам некоторые советы. В таких случаях врачи обычно рекомендуют давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее средство, например «Парацетамол», «Нурофен» и пр. Обязательно прочтите инструкцию и убедитесь, что препарат безопасен при использовании его детьми. Действеннее может подействовать этот препарат в виде свечки.

Принимать жаропонижающее следует при температуре не ниже 38 градусов. Это объясняется тем, что организм ребенка всё же должен постараться решить свою проблему самостоятельно, если же не получается – нужно ему помочь. Вопрос о необходимости и продолжительности приема таких препаратов должен решать ваш педиатр.

Еще одна причина не заниматься в таких случаях самолечением, а воспользоваться консультацией врача – это возможность инфекции у ребенка на фоне прорезывания зубов. Температура может быть и от этого. Во время прорезывания зубов иммунитет слабнет, поэтому риск подцепить ОРВИ очень велик, особенно если малыш не находится на естественном вскармливании. Поэтому в этот период вы должны очень внимательно следить за состоянием ребенка.

Состояние и настроение ребенка, как правило, сразу улучшаются как только долгожданный зубик прорезывается. Но не спешите  постоянно копаться во рту у крошки, ища заветный бугорок! Или постоянно стучать там у него металлической ложкой. Пусть для вас это будет неожиданным сюрпризом! Вы обязательно заметите зубик когда малыщ зевает, смеется или плачет. А лишнее «присутствие! В его ротовой полости лишь только повышает возможность инфицирования.

Как правило, зубки прорезаются парами. Если вы увидели один, то можете быть уверены, примерно в течении двух-трех недель должен появиться и второй. Процесс прорезывания каждого зубика так же индивидуален. Если с какими-то зубками вы намучились, то вполне вероятно, что появление следующих вы не сразу и заметите.

Как облегчить прорезывание зубов

Есть небольшая группа счастливых родителей, у детей которых зубки прорезываются безболезненно либо же доставляют мало беспокойств. Однако намного больше группа тех родителей, у которых этот процесс проходит достаточно тяжело, болезненно. Как правило, за некоторое время до появления зубов, малыш становится капризным, плаксивым, неспокойным. Он плохо ест, плохо спит. А происходит это из-за того, что зубки режутся, но их пока не видно, режутся они внутри десны. От этого сами десны набухают, иногда даже кровоточат. Малыш испытывает чувства зуда, боли. У него усиливается желание почесать беспокоящие его десны. Не стоит в этом ему мешать. Наоборот, нужно малышу помочь. Существуют различные так называемые «прорезыватели» - они немного облегчают состояние ребенка. Их поверхности имеют разного типа неровности, что помогает снять раздражение, зуд. Так же есть прорезыватели с водичкой внутри. Их необходимо охладить в холодильнике и дать малышу, либо самостоятельно потереть им десенки малыша. От этой прохлады ему обязательно полегчает. Имейте ввиду, что зачастую у малыша болит не только то местечко, где вот-вот должен появиться долгожданный зубик, а и вся ротовая полость.

Для облегчения прорезывания зубов существует множество различных гелей местного применения, таких как «Калгель», «Камистад» и проч. Некоторые из них содержат так же и противовоспалительные и антисептические компоненты. Наносить их следует следующим образом» каплю геля размером не больше горошины аккуратно массирующими движениями втереть в воспаленный участок десны. Относитесь к этому методу осторожно, достаточно велик риск аллергии. Так что не следует использовать гели чаще трех раз в день.

Но не спешите бежать в аптеку и накупать эти гели. Многие педиатры уверены, что период прорезывания зубов можно и даже нужно пережить без них. Пользоваться ими рекомендуется в самых тяжелых ситуациях.

Как только у малыша начинают появляться зубки можно начинать давать ему твердую пищу, «на зубок». Это может быть кусочек яблочка, сушка, твердое печенье. Это будет достаточно веселый, вкусный интересный процесс для крохи, который обязательно отвлечет его от беспокойства. Но будьте осторожны, появившиеся зубки достаточно остры, чтобы откусить большие кусочки. Да и недооценивать пока еще пустые десенки не стоит – они с большой ловкостью могут откусить кусочек и сушки и яблочка.  Поэтому следите за малышом, и в случае если он откусил кусочек, аккуратно извлеките его пальчиком из рта малыша. Некоторые специалисты советуют воспользоваться сеточкой для малыша, так называемым нимблером, чтобы исключить возможность подавиться. С его помощью ребенок может жевать достаточно твердую пищу без риска откусить и проглотить кусочек. Кроме того, введение твердой пищи помогает формировать жевательный рефлекс у ребенка. Однако не стоит слишком усердствовать – полноценное переваривание твердой пищи возможно не раньше, чем у ребенка прорежется четвертая пара зубов, – обычно это происходит к 16–23 месяцам.

У малыша режутся зубки:

  • Побольше гуляйте с ребенком, проводите время на солнышке и на открытом воздухе. Это отвлекает ребенка, а солнышко восполняет недостаток витамина Д. Так же стоит обратить внимание на потребление малышом кальция, его должно быть достаточно. Это влияет не столько на само прорезывание, сколько на состояние прорезавшихся зубов;
  • при болезненном прорезывании, сопровождающемся температурой, лучше отсрочить вакцинацию, потому что в это время иммунитет ребенка слабеет, и вакцинация чревата различными осложнениями;
  • не настаивайте и на сохранении меню и режима кормлений, которые вы считаете правильными. Если во время активного прорезывания 2–3 дня малыш побудет только на грудном вскармливании – ничего страшного;
  • чаще поите ребенка, потому что со слюной он теряет много жидкости.

А если зубки режутся поздно?

Если малышу уже идет второй год, а у него еще нет ни одного зубика и никаких признаков грядущего прорезывания (слюнотечение, набухшие десны) – это тревожный знак. Скорее всего, со здоровьем малыша что-то не в порядке.

Причины задержки прорезывания зубов:

  • рахит;
  • ранее перенесенное ребенком инфекционное заболевание (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
  • нарушение обмена веществ, которое может быть вызвано дисбактериозом, а также нарушение гормонального фона из-за эндокринных заболеваний;
  • дисбактериоз – в кишечнике не могут всасываться витамины, микро- и макроэлементы, вследствие чего наблюдается их недостаток в крови, костях и зубных тканях. Кроме того, при дисбактериозе происходит снижение иммунитета и, как следствие, – склонность к воспалению десен;
  • внутриутробные инфекции плода во время беременности (хламидиоз, токсоплазмоз), а также поздние токсикозы у матери;
  • в очень редких случаях у детей бывает адентия – отсутствие зачатков зубов. Чтобы выяснить, есть ли зубы у ребенка в принципе, следует обратиться к детскому стоматологу, который назначит рентгеновский снимок ротовой полости. Если же диагноз подтвердится, лечение назначит ортодонт.

Проблемы при прорезывании зубов

Молочница при прорезывании зубов

Нередко у младенцев во рту появляется молочница – грибковое заболевание, обусловленное избыточным размножением грибов рода Сandida. Молочница представляет собой белесоватый налет на слизистых полости рта, на языке. У ребенка во рту при этом возникает зуд, раздражение, чувство стянутости, сухости, боль при приеме пищи. Малыш становится беспокойным, отказывается от еды. Чаще всего молочница возникает у детей с ослабленным иммунитетом, после приема ребенком антибиотиков или если малыш часто срыгивает (грибок любит кислую среду, которая образуется во рту после этого). Заразить малыша молочницей могут и родители, если она есть у кого-то из взрослых.

Обычно это происходит, когда мамы или бабушки облизывают соски перед тем, как дать их ребенку. На сроки прорезывания молочница не влияет, зато снижает местный иммунитет, сопротивляемость слизистых полости рта микробам.

Для лечения болезни полость рта 5–6 раз в день обрабатывают содовым раствором, приготовленным в следующей пропорции: чайная ложка соды на стакан воды.

При неэффективности этого способа доктор назначит препараты местного действия.

Стоматит при прорезывании зубов

Иногда на фоне прорезывания у ребенка возникает такое осложнение, как стоматит – слизистая оболочка полости рта становится покрасневшей, набухшей, отечной, болезненной, с единичными или множественными язвочками, изо рта ребенка появляется неприятный запах. Затягивать с обращением к специалисту не стоит – доктор назначит лечение в зависимости от тяжести процесса. Лечат стоматит, обрабатывая полость рта антисептическими и ранозаживляющими препаратами, а также снимая симптомы интоксикации.

Кариес при прорезывании зубов

Бывает так, что у ребенка вместо беленьких режутся зубы желтого или даже коричневого цвета. Родители бьют тревогу – у малыша врожденный кариес! Стоматологи утверждают, что врожденным кариес быть не может. Это инфекционное заболевание, вызванное микробами – стрептококками зубного налета. А «неправильный» цвет зубов связан, скорее всего, с таким заболеванием, как гипоплазия эмали – зубы появляются с недоразвитой, размягченной эмалью, и на этом фоне у ребенка уже может возникнуть кариес. При ослабленной эмали и плохой гигиене полости рта микробы идут в атаку, и начинается инфекционный процесс.

Чаще всего кариесом и молочницей ребенка заражают его собственные родители, когда облизывают соски-пустышки перед тем, как дать их малышу, или пробуют детское пюре из его ложки.

Кариес также может передаваться ребенку от взрослых. К примеру, если у мамы есть кариозные зубы и при этом она и ребенок едят одной ложкой, ребенок практически стопроцентно будет «награжден» кариесом. Риск этого заболевания также велик у сладкоежек. Поэтому стоматологи рекомендуют не давать детям сладкого по крайней мере до 3 лет – пока не появятся все молочные зубы.

Существует еще и так называемый бутылочный кариес. Если малыш долго пьет из бутылочки молочные смеси или соки, сладкую воду, то на эмали у основания зуба возникают потемнения от темно-желтого до коричневого цвета.

Чтобы предотвратить развитие кариеса:

  • наливайте в бутылочку норму молока или смеси ровно на одно кормление и сразу забирайте ее, как только малыш закончил еду;
  • воду лучше давать не сладкую и не кипяченую, а специальную детскую и не из бутылочки, а с ложки – по капельке;
  • Укладывая кроху спать, наливайте в бутылочку адаптированные детские смеси с минимальным содержанием сахара – иначе в полости рта создается благоприятная среда для размножения бактерий.

Лечить или не лечить молочные зубы?

Многие родители считают, что молочные зубы лечить необязательно. Зачем мучить кроху? Все равно выпадут и вырастут новые. Это большая ошибка – если молочные зубы не лечить, стоматологические проблемы у ребенка останутся на всю жизнь. Кариес часто подкрадывается незаметно: поначалу малыш ни на что не жалуется, не ощущает боли. На молочных зубах патологический процесс развивается стремительно: за два–три месяца зуб может полностью разрушиться. Дело в том, что в этом возрасте эмаль слабо минерализована и легко поддается разрушению. Поэтому дважды в год, именно пока ничего не болит, ребенка обязательно нужно показывать стоматологу. На начальном этапе кариес можно легко победить. А вот чем дальше – тем сложнее и больнее.

Проблемы с прикусом

Нередко на детской площадке можно встретить двух-, а то и трехгодовалого малыша с соской во рту. Стоматологи считают, что после года соска только вредит ребенку. Сосание соски негативно влияет на прикус – характер смыкания верхней и нижней челюсти. Верхнее небо становится очень высоким, вытянутым, и из-за этого у ребенка могут сформироваться неправильная форма рта и неправильное положение зубов (они могут вырасти кривыми, скученными или, наоборот, не смыкаться между собой, между передними зубами может образоваться щель). Поэтому ребенка лучше своевременно отучить от соски.

Консультация ортодонта

Первый раз ребенка показывают ортодонту после 3 лет. Если есть проблемы, доктор выявит их на начальных этапах и назначит соответствующее лечение. В современной медицине существуют специальные способы коррекции проблем с прикусом у маленьких детей – например, специальные пластиночки, называемые трейнерами, которые ребенок носит по несколько часов в день.

Иногда доктор рекомендует миогимнастику, которая стимулирует или, наоборот, сдерживает рост челюстей.

Если же у маленького ребенка вдруг не хватает зубов (к примеру, малыш упал и выбил зуб или зуб был вырван), также необходимо исправление прикуса: изготавливаются специальные замещающие зуб пластиночки, маленькие съемные протезики, чтобы все остальные зубы у ребенка росли в надлежащем порядке.

Рекомендации при появлении зубов

Для зубов очень вредны сладости (конфеты, пироги, печенье, курага, урюк, изюм, косхалва), и прежде всего те из них, которые прилипают к зубам. Наиболее частой причиной раннего кариеса (самого распространенного заболевания зубов) является сладкое, съеденное на ночь. Дело в том, что во время сна циркуляция слюны практически прекращается и сахар во рту превращается в кислоту, которая разъедает эмаль зубов всю ночь. Ужин лучше завершать яблоком. Яблочная кожура очищает зубы и массирует десны. После того как ребенок съел что-нибудь сладкое, ему нужно сразу же тщательно прополоскать рот.

С года давайте малышу неочищенные фрукты (яблоки, груши), которые он попытается кусать. Это прекрасная тренировка, укрепляющая зубы, десны, жевательные мышцы и вызывающая полное слюноотделение.

Для того чтобы зубы были здоровыми; температура пищи должна быть умеренной. А потому не давайте детям слишком холодную или горячую еду. После горячего второго не должно следовать мороженое или охлажденный сок.

Когда у ребенка появятся все молочные зубы, необходимо обратиться с ним к стоматологу для покрытия зубов фторосодержащим лаком или другими средствами, повышающими их устойчивость к кариесу.

Как предупредить кариес молочных зубов:

  • Регулярно обследовать зубы;
  • Своевременно их лечить;
  • Использовать фторированную воду, зубные пасты, обогащенные фтором;
  • Ограничить употребление сладостей, белого хлеба;
  • После образования закрытого зубного ряда чистить зубы частой зубной щеткой.

Большой ошибкой было бы Считать, что раз молочные зубы выпадают, то нет смысла их лечить. Пораженный кариесом зуб — очаг инфекции во рту ребенка. А потому больные зубы могут стать причиной серьезных заболеваний: ревматизма, бронхиальной астмы, болезней желудка и почек. Частые и длительные боли плохо влияют на сердце, разрушают нервную систему ребенка. Нелеченые, запущенные кариозные зубы могут привести к абсцессу мозга, менингиту, общему заражению крови. Кроме того, глубокий кариес может достичь челюстной кости и помешать развитию постоянного зуба.

Проверяйте рот и зубки ребенка раз в 2 недели. Если обнаружили кариес — а он появляется в виде маленькой точки, отличающейся по цвету от самого зуба, — то не медлите. Кариес молочных зубов развивается очень быстро и распространяется с одного зуба на другой. Не стоит забывать еще об одном обстоятельстве. Зубы лучше лечить тогда, когда они еще не болят.

Если первый же визит ребенка к стоматологу будет связан с сильной болью, вы себе на будущее создадите серьезную проблему. Когда снова возникнет необходимость посетить зубной кабинет, малыша будет очень трудно, а скорее всего, невозможно убедить в том, что на этот раз ему будет не больно. И врач просто не сможет сверлить зуб вопящему, дергающемуся от страха ребенку. Поэтому внимательно следите за состоянием зубов у малыша.

Встречается у детей еще одно осложнение — неправильное формирование зубного ряда. Отдельные зубы могут прорезываться вне его, быть повернутыми относительно других, находить один на другой: Иногда верхний ряд передних зубов выступает далеко вперед по сравнению с нижним, и наоборот. Причиной аномального прорезывания зубов могут быть рахит, заболевания верхних дыхательных путей, а иногда и сосание пальца.

В любом случае причину неблагополучия нужно выяснить и постараться устранить, для того чтобы постоянные зубы сформировались правильно. Дефекты формирования зубного ряда могут вызвать нарушения произношения. У ребенка может развиваться замкнутость, застенчивость, неуверенность в себе.

Когда начинать чистить молочные зубы и как это делать

Как чистить зубки малышу от 4 месяцев до 1 года

Как только у малыша появятся 4 резца вверху и 4 — внизу, купите ему первую зубную щетку, очень мягкую, и научите его чистить правильно зубы. До 3 лет зубы чистят без порошка и пасты, рот полощут без зубных эликсиров. В 3 года ребенок уже способен самостоятельно чистить зубы. И можно начать пользоваться пастой.

Во время чистки зубов нужно массировать десны зубной щеткой. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет десны и делает более крепкими зубы. Зубы чистят дважды в день — утром и вечером (главное, чтобы и взрослые следовали этому правилу, а то все ваши усилия по воспитанию такого навыка у ребенка пойдут насмарку). Особенно важно чистить зубы на ночь, иначе частички пищи останутся во рту на всю ночь, в них будут размножаться микроорганизмы, разрушающие зубы.

Чистят и наружную, и внутреннюю стороны зубов, обязательно от десен к зубам (всегда от розового к белому), жевательную поверхность — в горизонтальном направлении. Десны массируют щеткой даже в период выпадения зубов, оберегая, конечно, чувствительные места, которые могут начать кровоточить. Для укрепления десен их можно массировать и пальцами в течение 1 минуты.

Для чистки молочных зубов можно применять специальные салфетки («Спиффис» или «Зубкичистки»). Они продаются в аптеках и магазинах детских товаров. Влажные салфетки в форме напальчника пропитаны составом, который эффективно очищает полость рта ребенка и препятствует появлению у него раннего кариеса. Такие салфетки рекомендуется использовать после каждого приема пищи.

Как чистить зубки малышу от 1,5 до 2 лет

Когда у ребенка уже прорезалась большая часть зубов, можно приучать его к зубной щетке. Детская щетка должна быть с мягкими щетинками и маленькой головкой. Жесткая щетка может травмировать чувствительные десны малыша, а через ранку во рту легко проникнуть инфекции. Обычно инфекция заносится при несоблюдении правил гигиены – ребенок берет в рот грязные руки или взрослые позволяют ему есть своими ложками.

Зубная паста для самых маленьких должна быть без фтора и содержать минимальное количество абразивных веществ. Фтор, безусловно, полезен для зубов, но в таком раннем возрасте может произойти его передозировка. Ведь достаточно трудно проконтролировать, какое количество пасты проглотил малыш во время чистки зубов. Первое время чистить зубы ребенку должна мама. Делайте это перед зеркалом, показывая, как правильно держать щетку.

Уход за полостью рта нужно начинать, как только у малыша прорежется первый зуб. Утром и вечером аккуратно очищайте каждый зубик малыша со всех сторон до тех пор, пока он сам не научится это делать правильно.

Трехлетнему малышу нужна уже более жесткая щетка, но небольшого размера. Чтобы поощрить его к чистке зубов, подарите ему красивый стаканчик, куда он будет ставить свою щетку. Если позволяют размеры ванной, чистите зубы вдвоем. Эта процедура сразу станет много привлекательнее для малыша. После окончания чистки зубов промытой щеткой проводят 2-3 раза по поверхности языка и прополаскивают рот. Менять щётку следует не реже 3 раз в год. Щетку нужно обязательно мыть с мылом.

Прорезывание молочных зубов в картинках и таблицах

molo4

molochnie